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航空醫(yī)療救援
在國內(nèi)外，航空醫(yī)療救援在應(yīng)急救災(zāi)、交通事故救援、急重癥救治、賽事保障等方面有著地面急救不可比擬的優(yōu)勢：高效、便捷、受地域空間限制少，比地面救護快3-5倍，有效降低事故死亡率40%左右，被稱為“最高效的救援方式”！
因為動輒數(shù)萬元的高昂費用，直升機醫(yī)療救援一直被貼上“富人專屬”的標(biāo)簽。直升機醫(yī)療救援到底如何在商業(yè)邏輯中兼顧公益，也是被反復(fù)提及的話題。如何降低患者負(fù)擔(dān)，找到一條能被大眾接受的運營模式，成為國內(nèi)率先入局的通航企業(yè)、醫(yī)院等機構(gòu)正在探索的課題。
其實，直升機救援并不是才剛剛興起的行業(yè)，在國外一些發(fā)達國家，直升機醫(yī)療救援體系的發(fā)展日趨完善，為我國航空救援事業(yè)的發(fā)展提供了很好的借鑒與經(jīng)驗。
/ 美國模式 /
機構(gòu)、公司和政府部門共同構(gòu)建
規(guī)模龐大的空中救援陣容
美國是航空應(yīng)急救援最發(fā)達的國家之一。從1972年創(chuàng)建至今，形成了國家、民間及企業(yè)化的救援組織共同發(fā)展的特點。
目前美國約有 1408 架專業(yè)航空醫(yī)療救援飛機，其中直升機1046 架，固定翼 362 架。全國共有 300 余家專業(yè)的航空醫(yī)療救援公司，年飛行超過 70 萬小時，救援 40 多萬人次，共有301 個救援中心，1015個救援點，覆蓋全國60%的洲際公路網(wǎng)絡(luò)，為全國 84.5% 的人口提供服務(wù)保障。每年空中救護的直接運營收入在40億美元以上。（數(shù)據(jù)來源：通航在線網(wǎng)2017）
美國航空醫(yī)療救援市場的競爭十分激烈，全國共有300余家專業(yè)的航空醫(yī)療救援公司。除Air Methods等幾家大公司建立了全國性的網(wǎng)絡(luò)外，其余大多為地區(qū)性公司。如面積5.8萬平方公里的弗羅里達州，有21家專業(yè)的空中救護機構(gòu)，這些救援組織有些是政府的消防、警察部門，有些依附于醫(yī)院、教會，有些為獨立的通航公司。這種結(jié)構(gòu)使醫(yī)療救援市場競爭激烈，也促使企業(yè)不斷加強安全和服務(wù)意識。
△ 2016年中、美通用航空發(fā)展數(shù)字對比
/ 德國模式 /
推行強制性醫(yī)療保險
1970年，聯(lián)邦德國政府國防部、軍隊、德國航空救援組織等開始建立航空緊急救援體系。經(jīng)過多年發(fā)展，德國形成了以政府力量為主，民間和企業(yè)化力量為輔的空中救援模式。
德國的空中救援的目標(biāo)是實現(xiàn)境內(nèi)15分鐘反應(yīng)的全覆蓋，全國共有75個直升機緊急救援基地（HEMS），其中ADAC（德國汽車協(xié)會）有35個，DRF（德國空中救援公司）有30個基地，另外的10個為聯(lián)邦警察的飛行基地。
德國每年的救護任務(wù)達十萬余次，其中ADAC飛行約5萬次，DRF承擔(dān)約3.5萬次的任務(wù)，剩下的由警察飛行大隊完成。
作為世界上最早建立社會保障制度的國家，德國實行強制性的以社會健康保險為主(保險費用由雇員和雇主分別承擔(dān)8%)、商業(yè)保險為輔的醫(yī)療保險制度，該保險制度體系為德國99.8%的人口提供了醫(yī)療保障。除此之外，還有部分社會捐贈的費用。在德國，醫(yī)療急救費用均由保險公司支付，個人不和急救站、醫(yī)院發(fā)生經(jīng)濟往來。
/ 日本模式 /
消防航空隊為主、民間為輔，覆蓋范圍廣
日本是地震頻發(fā)的國家，日本軍方的航空自衛(wèi)隊、海上保安廳等空中力量可隨時受命飛到災(zāi)區(qū)擔(dān)任緊急運輸和救援任務(wù)。經(jīng)過多年的發(fā)展，日本形成了以消防航空隊為主、民間為輔的模式，響應(yīng)速度快，覆蓋范圍廣。
除設(shè)置專業(yè)的消防航空隊外，日本還在36個道、縣設(shè)立民間飛行機構(gòu)；共裝備專用防災(zāi)直升機41架，以進行緊急救援。同時，日本保險公司還推出緊急救助卡，讓日本民眾享受到航空緊急醫(yī)療等救助服務(wù)，緊急救助卡的購買率幾乎達100%。
除了美國、德國、日本外，瑞士、澳大利亞等國家也在積極探索適合自己的航空醫(yī)療救援發(fā)展體系。
/ 瑞士模式 /
特點：單個服務(wù)提供商、直升機救援為主、社會捐贈為主，實現(xiàn)免費全民服務(wù)。
/ 澳大利亞模式 /
特點：壟斷的市場結(jié)構(gòu)，費用以政府補貼為主，基本實現(xiàn)全民免費。
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航空醫(yī)療救援作為一種反應(yīng)迅速、專業(yè)化程度高的救護手段，越來越成為現(xiàn)代社會不可或缺的公共服務(wù)。
對于我國的航空醫(yī)療救援事業(yè)來說，應(yīng)該積極借鑒國外的先進理念和發(fā)展模式，探索出一條適合我國航空醫(yī)療救援發(fā)展模式。
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